ДО
					  		РАЙОНЕН СЪД 
БЛАГОЕВГРАД

ЗАЯВЛЕНИЕ

От…………………………………………………………………..
ЕГН ………………………………………………………………...
Адрес ………………………………………………………………
В качеството си на ……………………………………………….
по гр. /нак. /дело № ……………… /…………………г.
по описа на Районен съд Благоевград.

ГОСПОДИН / ГОСПОЖО/ СЪДИЯ,
Моля, да ми бъде издадено съдебно удостоверение относно: 
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………., което да ми послужи пред:  ……………………………………………………………………………………………...,
/посочва се точното наименование на учреждението, предприятието или организацията/
за да: ………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
/посочват се точните наименования на документите и за какви обстоятелства се отнасят/
които са ми необходими за представяне по делото.

Приложение: пълномощно, квитанция за внесена държавна такса (освен в случаите, когато такава не се заплаща). 

Дата:__________________   				Подпис: 

гр.